Por Marian Díaz, jueves, 15 de junio de 2023 – 11:40 p.m.

Por décadas, los empresarios se han quejado de la lentitud y la poca diligenicia con que la Oficina de Asuntos Monopolísticos (OAM) del Departamento de Justicia ha atendido las querellas que le presentan.

Hace más de dos años, específicamente en abril de 2021, la Asociación de Centros de Radiología de Puerto Rico (ACRPR) radicó una solicitud de investigación contra la aseguradora Triple-S ante la Oficina del Comisionado de Seguros (OCS).

La ACRPR representa unos 200 radiólogos aproximadamente en Puerto Rico. La solicitud de investigación surgió debido a que se alega que la aseguradora ha montado sus propias clínicas de salud -denominadas Salus- en las que ofrece servicios de radiología a sus asegurados. Para los radiólogos, esto implica que la aseguradora compite directamente contra los propios proveedores de servicios radiológicos que contrata.

“No solo es que paga cuando le da la gana, sino que ahora (Triple-S) es competidor”, sostuvo Enrique Romero Nieves, asesor legal de la ACRPR.

El abogado señaló que los proveedores de salud, contratados por Triple-S, están obligados a cobrar el deducible al asegurado “porque así se lo requiere el contrato con la compañía de seguros”.

Sin embargo, Triple-S no cobra deducible a ese mismo asegurado, si escoge visitar sus clínicas Salus, en vez de acudir a un centro radiológico a recibir el servicio. “Es una trampa por todas las esquinas que solo beneficia a la aseguradora”, dijo Romero Nieves.

Por ello, hace más de dos años, los radiólogos acudieron al ente regulador de la industria de seguros para que iniciara una investigación y determinara si la aseguradora podía competir con sus propios proveedores de servicios de salud. La investigación estuvo a cargo de Ana María López Erquicia, directora de la División de Conducta del Mercado y Antifraude de la OCS.

Transcurrido poco más de un año, en julio de 2022, López Erquicia informó al asesor legal de la ACRPR, que había referido el asunto a la Oficina de Asuntos Monopolísticos (OAM) del Departamento de Justicia.

Desde entonces, nadie en la OAM se ha comunicado con los radiólogos ni con su asesor legal. Esto, a pesar de que en octubre de 2022, Romero Nieves cursó una carta al secretario auxiliar de Justicia, Guarionex Díaz Martínez, quien está a cargo de la OAM, para discutir el asunto.

Lea el artículo: https://www.elnuevodia.com/negocios/economia/notas/radiologos-aguardan-por-respuestas-a-investigacion-contra-una-aseguradora/