Abogan por aumento de fondos en Medicare Advantage.

Para el primero de abril se conocerá la determinación del gobierno federal al respecto.

Por Stephanie L. López, EL VOCERO, 22/03/2024.

Insistiendo en un trato equitativo para el sistema de salud de Puerto Rico bajo el programa de Medicare Advantage (MA), Thurman Justice, principal oficial ejecutivo y presidente de Triple-S, se reunió esta semana con miembros del Congreso, solicitando apoyo para aumentar los fondos disponibles.

“Los hospitales no han sido capaces de realizar las inversiones de capital que necesitan para mantenerse al día en tecnología y en activos que la gente en los estados disfruta y utiliza para su cuidado. Por ejemplo, la cirugía robótica y las técnicas avanzadas que mantienen a la gente en recuperaciones más cortas para que no tengan que pasar la noche en un hospital son procedimientos que ocurren en los Estados Unidos, pero esto no ocurre en Puerto Rico porque no se dispone de los equipos necesarios, debido a que la financiación no existe desde hace décadas”, sostuvo Justice en entrevista con EL VOCERO.

En parte, esto ha sido debido a la tarifa promedio para Puerto Rico bajo MA, que está 39% por debajo que la tarifa promedio para Estados Unidos y 21% por debajo de la tarifa promedio de las Islas Vírgenes Estadounidenses, que a su vez pone presión en el sistema de salud.

La tarifa promedio de MA para Puerto Rico durante el año 2024 es $672, comparado con $1,102 para los estados de la nación.

El salario promedio anual del personal hospitalario es $33,792 en Puerto Rico, comparado con $89,002 en los Estados Unidos. Por otra parte, casi la mitad de los médicos (47.5%) tiene más de 60 años, según un reporte preparado por Advantage Business Consulting en febrero de 2024.

Además, Puerto Rico no cuenta con el subsidio de la Parte D para que las personas con bajos ingresos puedan adquirir sus medicamentos, ni cuenta con el acceso al Programa de Ahorros de Medicare ni al programa de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI, en inglés).

Justice informó que en los pasados dos días se han reunido con una docena de legisladores en el Congreso, tanto del Partido Demócrata como Republicano, incluyendo a Nydia Velázquez, Sten Hoyer, Susan Wild, Carlos Giménez, María E. Salazar, Gus Bilirakis y Darren Soto, entre otros, todos ellos actores clave del segmento de salud en DC.

Sostuvo que han continuado solicitando que se paree los fondos a la cuantía que se otorga a las Islas Vírgenes, lo que supone un aumento de $1,200 millones. Recalcó que esto aún sería insuficiente, aunque representa un primer paso en la dirección correcta.

“Pase lo que pase, esto no es el final. Incluso si conseguimos una gran mejora en las tarifas de Medicare Advantage, todavía tenemos que hacer más. Esta infrafinanciación ha tenido un impacto negativo bastante significativo en la capacidad de invertir en el sistema sanitario. Así que tendremos que seguir hablando con el Congreso sobre cómo podríamos necesitar fondos para llevar el sistema de salud a un nivel más moderno”, acotó. Se espera que para el primero de abril el gobierno federal tome una decisión al respecto.

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Foto: Thurman Justice junto al congresista Brett Guthrie, quien preside el subcomité de Salud del Comité de Energía y Comercio en la Cámara federal.

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