Por David Cordero Mercado, jueves, 18 de agosto de 2022 – 11:40 p.m.
“Esto se tiene que acabar”. Así lo reiteró ayer el presidente del Colegio de Médicos Cirujanos de Puerto Rico, Carlos Díaz Vélez, al describir el escenario de hartazgo en el que se encuentra la clase médica y salubrista del país ante el incumplimiento de pago de las compañías de seguro en el plan de salud Vital del gobierno, que apenas representa “una pequeña fracción del problema”.
Cuatro cartas en manos de la Unidad de Investigación y Datos de El Nuevo Día enviadas por la Administración de Seguros de Salud (ASES), a las aseguradoras participantes de Vital, evidencian que, entre noviembre de 2018 y agosto de 2022, las compañías Triple-S, First Medical Health Plan, MMM Multi Health y el Plan de Salud Menonita, han recibido casi $173 millones correspondientes al fondo de incentivo por calidad para los médicos y proveedores de servicios en la isla.
En las cartas que la directora ejecutiva de la ASES, Edna Marín Ramos, dirigió a las aseguradoras el 16 de agosto, detalló que, durante los últimos 90 días, la entidad gubernamental ha asignado recursos de tiempo completo para abordar todos los asuntos financieros y de política pública “antiguos”, y enfatizó en hallazgos preliminares relacionados con el Fondo de Retención del Programa de Atención Médica, también conocido como Programa de Iniciativas de Calidad.
Marín Ramos recordó, en las misivas, que la Carta Circular 2020-0330, ya había exigido de manera expedita cualquier liquidación pendiente de fondos de incentivos de calidad retenidos de los médicos y proveedores de servicios. Asimismo, enfatizó que el incumplimiento con dicho pago está cobijado en las secciones 12.5.2 y 22.4 de sus respectivos contratos con Vital. La carta a las aseguradoras señala que la ASES “tiene la intención de verificar” cómo cada una de las compañías ha asignado y pagado ese dinero que le corresponde a los proveedores.